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宫颈炎
 目录
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·什么是宫颈炎
·宫颈炎的发病原因
·宫颈炎的症状及临床表现
·宫颈炎的治疗
·中医如何治疗宫颈炎
·宫颈炎的饮食
·宫颈炎的预防

什么是宫颈炎


 
宫颈炎是育龄期妇女常见病,分急性与慢性宫颈炎两种,其中慢性宫颈炎常见。慢性宫颈炎是子宫颈部的慢性糜烂性或增殖性炎症,多由急性宫颈炎转化而来,也可无明显急性期表现。慢性宫颈炎是临床常见多发病,随年龄增长,发病率明显提高,未婚妇女极少见。
 
由于宫颈炎所致的白带增多、腰痛、下腹坠胀等症状会影响人的情绪,并且从防癌角度来看,宫颈炎与宫颈癌关系密切。有关防癌普查资料显示,宫颈无糜烂者有0.39%患宫颈癌,而患子宫糜烂者却有2.05%患宫颈癌。说明积极治疗慢性宫颈炎,并针对采取积极的预防措施,对保障女性健康及防治宫颈癌有重大意义。
 
急性宫颈炎多发生于产褥感染或感染性流产。由于宫颈炎常与尿道炎、膀胱炎或急性阴道炎、急性子宫内膜炎等并存,常使宫颈炎的其他症状被掩盖,如不同程度的下腹部、腰骶部坠痛及膀胱刺激症状等。
 

宫颈炎的发病原因


 
长期慢性机械性刺激是导致宫颈炎的主要诱因。如性生活过频或习惯性流产,分娩及人工流产术等可损伤宫颈,导致细菌侵袭而形成炎症,或是由于化脓菌直接感染,或是高浓度的酸性或碱性溶液冲洗阴道,或是阴道内放置或遗留异物感染所致。慢性宫颈炎多于分娩、流产或手术损伤子宫颈后,病原体侵入而引起感染。
 

宫颈炎的症状及临床表现


 
一、慢性宫颈炎
 
慢性宫颈炎相当于中医学的"带下病"范畴,主要症状慢性宫颈炎的主要症状是白带增多。白带呈乳白色粘液状,有时为黄色或脓样,伴有息肉形成时,可产生血性白带或性交后出血。当炎症扩散到盆腔时可有腰骶部疼痛、下腹坠胀和痛经。这些症状在月经前后、排便和性交后加重。
 
有时还伴有尿频、排尿困难以及月经不调、不孕等。宫颈糜烂与子宫颈癌有密切有关系。患宫颈糜烂的患者,宫颈癌的发生率大大高于无宫颈糜烂患者,故患有宫颈糜烂时应积极治疗。
 
二、急性宫颈炎
 
白带增多是急性宫颈炎最常见的、有时甚至是唯一的症状,常呈脓性。由于宫颈炎常与尿道炎、膀胱炎或急性阴道炎、急性子宫内膜炎等并存,常使宫颈炎的其他症状被掩盖,如不同程度的下腹部、腰骶部坠痛及膀胱刺激症状等。
 
急性淋菌性宫颈炎时,可有不同程度的发烧和白细胞增多。各种病原体所致感染可表现不同性状的分泌物,有时目检即可鉴别,可详有关外阴炎症、阴道炎症章,但准确诊断仍宜取宫颈分泌物作涂片或培养,以便针对处理。
 

宫颈炎的治疗


 
一、慢性宫颈炎的治疗
 
西药治疗保持外阴清洁,勤用1:5000的高锰酸钾溶液坐浴,勤换内裤,用药后暂时禁止性交和洗盆浴。粘液多者可用3%~4%的苏打水擦洗,亦可用5%重铬酸钾,20%~40%硝酸银。物理疗法:电熨、冷冻、激光、微波等治疗。
 
二、急性宫颈炎的治疗
 
急性宫颈炎的治疗措施为局部或全身(严重者)应用磺胺类药物及抗生素控制感染,由于常与急性子宫内膜炎(产褥感染)、特殊性阴道炎并存,其治疗原则应先按主要疾病处理。
 

中医如何治疗宫颈炎


 
一、辨证治疗
 
(一)湿热下注
 
a.症状:带下量多,色黄白或为脓性,或带血丝。性交痛或性交后阴道出血。腰酸坠胀,腹胀下坠,或有小便频数疼痛、阴痒,口苦咽干。舌红苔黄腻,脉弦滑。
 
b.处方:妇炎平胶囊,每次4~6丸,每日2次,温开水送服。或子宫丸,每次9克,每日3次,饭后温开水送服。
 
(二)脾肾亏虚
 
a.症状:带下量多清稀,绵绵不断,食少神疲,腰膝酸软,面色无华,或大便稀溏。舌淡苔白或腻,脉濡缓。
 
b.处方:①止带丸,每次3~6克,每日2~3次,饭后温开水送服。或茸坤丸,每次6克,每日3次,温开水送服。
 
二、按摩
 
先把手掌搓热,然后用手掌向下推摩小腹部数次,再用手掌按摩大腿内侧数次,痛点部位多施手法,以有热感为度。最后用手掌揉腰骶部数次后,改用搓法2~3分钟,使热感传至小腹部。
 
三、敷贴
 
方法一:苦参栓,每粒重1.2克,每晚1粒,塞入阴道深处。
 
方法二:妇宁栓,每粒重1.6克。睡前冲洗阴道,将妇宁栓一枚送入阴道深部,而后用核桃大小的无菌棉球送入阴道口,以防药液外流。以上方法适用于湿热证。
 
方法三:枯矾3克,蛇床子6克,共研细末,用蜡调和成丸,如弹子大小,以消毒纱布包裹塞入阴道,每天1换,至愈。用于虚证。
 
四、熏洗
 
蛇床子30克,苦参30克,枯矾15克,黄柏10克,水煎,先熏洗后坐浴阴部,适用于湿热证。
 

宫颈炎的饮食


 
一、湿热下注食疗
 
偏方一:扁豆花9克,椿白皮12克,均用纱布包好后,加水200亳升,煎取150毫升,分次饮用一般1周取效。
 
偏方二:新蚕砂30克(布包),苡米30克,放瓦锅内加水适量煎服,每天1次,连服5~7天。
 
二、脾肾亏虚食疗
 
偏方一:鹿茸6克,白果仁30,淮山药30克,猪膀胱1具。先将猪膀胱洗净,将诸药捣碎,装入猪膀胱内,扎紧膀胱口,文火(小火)炖至烂熟,入食盐少许调味,药、肉、汤同服食。
 
偏方二:杜仲30克(布包),粳米30~60克,同煮为粥,去药渣,食粥。每天1剂,连食7~8剂。
 

宫颈炎的预防


 
a.讲究性生活卫生,适当控制性生活,坚决杜绝婚外性行为和避免经期性交。
 
b.及时有效地采取避孕措施,降低人工流产。引产的发生率,以减少人为的创伤和细菌感染的机会。
 
c.凡月经周期过短、月经期持续较长者,应予积极治疗。
 
d.防止分娩时器械损伤宫颈。
 
e.产后发现宫颈裂伤应及时缝合。
 
f.定期妇科检查,以便及时发现宫颈炎症,及时治疗。
 

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